Непроходимость маточных труб

04.07.2019

 Содержание статьи: 

• Классификация

• Основные причины и симптомы

• Обследование при трубной непроходимости

• Особенности лечения       

• Стоимость услуг при непроходимости труб

Нарушение проходимости маточных труб является причиной развития трубного бесплодия. Патология может возникать как первично, вследствие врожденных аномалий в строении, так и вторично — на фоне хронических заболеваний органов малого таза. Маточные трубы соединяют матку с брюшиной, играют огромную роль в процессе оплодотворения и зачатия. Они отвечают за транспорт яйцеклетки и мужских половых клеток.

Внутри орган выстлан реснитчатым эпителием, который захватывает с помощью ресничек готовую к оплодотворению яйцеклетку и сохраняет ее жизнеспособной в течение 12-24 часов. Эпителиальная ткань способствует продвижению сперматозоидов и яйцеклетки, играя ключевую роль в реализации репродуктивных возможностей.

Классификация

Основные формы трубной непроходимости:

• органическая — непроходимость появляется из-за спаек, полипозных разрастаний, слизистой пробки или других факторов, создающих физическое препятствие для продвижения плодного яйца, сперматозоидов или яйцеклетки;

• функциональная — нарушены основные функции реснитчатого эпителия;

• полная — непроходимость наблюдается на протяженности всего органа;

• частичная — непроходим только ограниченный участок.

Часто наблюдается трубно-перитонеальное бесплодие, когда одновременно нарушены функции и присутствуют дефекты в строении органа, а также выявляется хронический спаечный процесс в малом тазу.

Основные причины и симптомы

Точную причину трубной непроходимости может установить только квалифицированный специалист. Для этого необходимо провести комплексное обследование, изучить анамнез, данные прошлой диагностики и историю болезни пациентки.

Главные провоцирующие факторы при непроходимости маточных труб:

• врожденные аномалии строения и развития;

• хронические инфекционно-воспалительные процессы малого таза, приводящие к формированию спаек;

• эндометриоз;

• урогенитальные инфекции;

• хирургические вмешательства в области мочеполовой системы;

• абортивные вмешательства.

Непроходимость маточных труб часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, когда женщины обращаются к специалистам по поводу репродуктивных нарушений или во время профилактического обследования.

Заподозрить заболевание можно по проблемам с зачатием, нарушениям женского цикла, хронической тазовой боли. При появлении подобных проблем стоит обратиться к врачу-гинекологу и пройти обследование. 

Обследование при трубной непроходимости

Широкие возможности диагностической гинекологии позволяют использовать информативные методы исследования для оценки проходимости труб. Они применяются преимущественно в первой фазе менструального цикла. О подготовке к обследованию и способах его проведения можно узнать у лечащего врача.

Основные методы обследования:

Лапароскопия

Проводят через небольшие проколы в брюшной полости, в которые вводят специальный газ и микроинструменты, оснащенные видеокамерой и приспособлениями для рассечения спаек, удаления новообразований малоинвазивным путем и забора тканей для проведения цитологического анализа.

Фертилоскопия

Позволяет не только осуществлять осмотр, но и восстанавливать проходимость органа, выявлять кисты яичников. В полость малого таза вводят небольшое количество жидкости, что расправляет слизистые стенки, и врач их подробно исследовать с помощью раствора метиленового синего.

Микросальпингоскопия

Способ безболезненный и высокоинформативный. Через катетер в шеечном канале в матку вводят физиологический раствор, который при отсутствии препятствий успешно выходит через трубы. Процесс контролирует специалист через ультразвуковой аппарат.

Эхогистеросальпингоскопия

Ультразвуковой способ осмотра. Доктор с помощью контрастного вещества и физраствора, подаваемых через цервикальный канал катетером, под контролем УЗИ следит за прохождением введенной жидкости.

Особенности лечения

Подход к лечению должен быть комплексным. Нарушение фертильности появляется вследствие разных причин. Чтобы лечебные мероприятия были эффективны, необходимо воздействовать на первопричины заболевания.

Чаще всего они кроются в образовании спаек, появляющихся на фоне эндометриоза, заболеваний, передающихся через незащищенные половые контакты. И если не вылечить инфекции, то после рассечения соединительной ткани барьер образуется снова. Для борьбы с эндометриозом используют гормонотерапию (эстроген-гестагены), а также хирургическое удаление выявленных препятствий.

Гормональные средства подбирает доктор, изучив результаты обследования и анамнез пациентки. Они назначаются сроком на 6-8 месяцев. При тяжелой степени эндометриоза эндометриоидные гетеротопии удаляют хирургическим путем. После этого гормональную терапию продолжают.

Для устранения воспаления используют противовоспалительные, антимикробные средства. В обязательном порядке женщина и ее половой партнер сдают анализы на скрытые инфекции (герпес, ВПЧ, уреаплазмоз, хламидиоз).

Самолечение не только малоэффективно, но и опасно для репродуктивного здоровья. Потраченное на народные рецепты время лучше использовать на применение проверенных официальных способов терапии. При неэффективности хирургически-реконструктивных пластических операций и отсутствии возможности восстановить фертильность рекомендуется воспользоваться ЭКО и другими репродуктивными технологиями. 

---

Стоимость услуг при непроходимости труб

Ваше ФИО:

Ваш телефон:

Ваш возраст:

Я даю согласие на обработку персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации и Политикой обработки персональных данных Фонда содействия развитию передовых медицинских технологий имени Святослава Федорова.

Заполнить полную форму

Так же Вы можете записаться по телефонам: +7 (495) 699-17-79, +7 (495) 699-17-10, +7 (495) 699-46-13