Диагностика в гинекологии

 Содержание статьи: 

Эффективность лечебных и профилактических мероприятий в гинекологии зависит от правильности поставленного диагноза и точности полученной информации. Современные методы обследования дают возможность выявлять сбои в работе половой системы женщины на начальной стадии развития, когда нет явных клинических проявлений и жалоб.

Методы диагностики в гинекологии

Диагностика гинекологических заболеваний включает:

• лабораторные исследования крови, мочи;

• гистероскопия;

• лапароскопия;

• УЗИ таза;

• магнито-резонансная томография;

• кольпоскопия;

• биопсия эндометрия матки;

• цитологические исследования;

• гормональная диагностика;

• ПЦР-исследование;

• гистероскопия;

• гистеросальпингография;

• рентгенодиагностика.

Функциональная диагностика в гинекологии включает изучение цервикальной слизи, оценку графиков базальной температуры, проведение специальных тестов. Но наиболее информативными считаются инструментальные методы обследования. Применение эндоскопического оборудования позволяет изучать внутренние стенки органов с использованием микроскопической техники, при необходимости — проводить малоинвазивные операции, забор тканей для гистологического анализа.

Гинекологическое УЗИ

Гинекологическое УЗИ — это неинвазивный метод обследования в гинекологии, позволяющий изучать состояние матки, яичников, маточных труб, а также подтверждать беременность (как маточную, так и внематочную). Процедура абсолютно безопасна, не сопровождается лучевой нагрузкой, может применяться неограниченное количество раз.

Существует несколько видов ультразвукового осмотра репродуктивных органов, самыми распространенными из которых являются:

• трансабдоминальное: осмотр происходит через переднюю брюшную стенку на 5-7 день менструального цикла;

• трансвагинальное: диагностику проводят через влагалище сверхчувствительным датчиком, который позволяет точно визуализировать состояние придатков, матки, яичников.

Наиболее информативным видом диагностики в гинекологии считается трансвагинальное исследование. С его помощью можно визуализировать маточные трубы, матку, яичники. УЗИ дает обнаруживать такие нарушения, диагностика которых затруднена при абдоминальном способе осмотра.

Особое значение в гинекологии представляет трансвагинальный метод диагностики. Влагалищным датчиком можно обнаружить даже опухоли, полипы и кисты небольшого размера. На ранней стадии развития они легко поддаются консервативному и оперативному лечению. Их можно удалить с помощью малоинвазивной лапароскопии с сохранением способности женщины к зачатию и рождению ребенка.

Показания для проведения УЗИ

УЗИ таза используется для раннего выявления женских заболеваний. Методика считается максимально информативной при многих патологиях, включая бесплодие неясного генеза. УЗИ рекомендуется регулярно проходить всем женщинам, чтобы своевременно выявлять первые признаки нарушений, предпринимать активные меры к их устранению.

Основные показания для гинекологического УЗИ :

• воспалительные процессы;

• трудности с зачатием;

• нарушения менструального цикла;

• подозрение на внематочную беременность;

• маточные кровотечения;

• беременность;

• привычное невынашивание плода, угроза выкидыша;

• подозрение на наличие новообразований в матке, яичниках;

• контроль за внутриматочным контрацептивом, его удаление.

Для ранней диагностики гинекологических заболеваний рекомендуется посещать гинеколога и проходить обследование 2 раза в год. Профилактические осмотры позволяют минимизировать риски развития распространенных патологий. Ультразвук является наиболее безопасным, простым, доступным способом контроля за здоровьем половой сферы женщины. С его помощью удается быстро подтверждать диагноз, определять истинные причины патологии, получать топографические сведения о матке, придатках, яичниках, определять место локализации любых новообразований, в том числе и злокачественных, и проводить фолликулометрию.

Гистероскопия

Гистероскопию используют в гинекологии для диагностики распространенных заболеваний, оценки состояния эндометрия, с целью выявления внутриматочных патологий посредством оптического увеличения.

Диагностика гистероскопом позволяет:

• определять патологические процессы репродуктивной системы, гиперпластические участки, склонные к озлокачествлению;

• выявлять различные новообразования;

• измерять размер опухоли и очага пораженной ткани;

• визуализировать операционное поле перед хирургическим вмешательством;

• проводить эндоскопические операции, удаляя патологические очаги эндометрия;

• определять причины нарушения цикла, бесплодия, невынашивания беременности;

• выбирать наиболее эффективную тактику лечения пациенткам с субмукозными узлами, эндометриозом, гормональными изменениями.

Гистероскопия проходит под кратковременным наркозом. После анестезии в канал шейки подается незначительное количество стерильного раствора глюкозы, а затем туда вводят оптическое оборудование, обеспечивающее получение изображения внутренних стенок при многократном увеличении. Оптическая система обнаруживает конкретный участок патологии.

При необходимости в канал шейки вводят манипулятор, чтобы с использованием электрического тока удалить все обнаруженные новообразования, пораженные ткани. При этом не происходит массивной кровопотери, специалисту не нужно накладывать швы.